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생활정보 • 발행일: 2026-11-13 • ⏱️ 5분 소요 • 조회수 3회

국민건강보험 본인부담상한제 환급금 조회: 1인당 평균 136만원 돌려받기

내가 낸 병원비가 상한선을 넘었다면 정부가 돌려주는 숨은 환급금 찾기

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📌 핵심 요약 미리보기

1년간 병원비로 지출한 본인부담금이 소득 분위별 상한액을 넘었을 경우 초과 금액을 전액 현금으로 환급해 드립니다. 국민건강보험공단 앱에서 1분 만에 조회하는 팁을 안내합니다.

1. 본인부담상한제 환급금 제도란?

과도한 의료비 지출로 인한 가계 파탄을 방지하기 위해, 1년(1월 1일~12월 31일) 동안 발생한 건강보험 본인부담금 총액이 개인별 소득 분위 상한액을 초과한 경우 그 초과분을 국민건강보험공단이 전액 환급해 주는 제도입니다.

1인당 평균 약 136만 원의 환급금이 지급되고 있으며, 3년 이내 신청하지 않으면 소멸시효로 사라집니다.

2. 국민건강보험공단 1분 조회 방법

  1. 국민건강보험공단 모바일 앱 'The건강보험' 실행.
  2. 간편인증(카카오, 토스, PASS 등) 로그인.
  3. [민원여기요] → [환급금 조회/신청] → [본인부담상한액 초과금] 클릭.
  4. 환급 대상 금액 확인 후 본인 명의 계좌번호 입력 시 즉시 입금 완료.
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❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 비급여 진료비(도수치료, 영양제 등)도 포함되나요? ▼

아닙니다. 건강보험 급여 항목 중 본인부담금만 합산 대상이며, 비급여 치료비나 선별급여, 전액본인부담금은 합산에서 제외됩니다.

#건강보험환급금 #본인부담상한제 #숨은보험금 #병원비환급 #국민건강보험
※ 본 글은 정부 및 관련 부처의 최신 공고를 바탕으로 정리된 정보성 콘텐츠입니다. 정부 정책 변경에 따라 세부 자격 및 금액은 변동될 수 있으므로, 최종 신청 전 정부24 및 관계 기관 공식 웹사이트를 반드시 확인하시기 바랍니다.
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